| خانه 4 بلاگ 4 سکته قلبی

سکته قلبی

دی ۱۷, ۱۴۰۱ | بلاگ, درمانی | ۱ دیدگاه

سکته قلبی زمانی رخ می دهد که یک یا چند ناحیه از ماهیچه قلب نتواند به اکسیژن کافی دست پیدا کند. این اتفاق زمانی رخ می دهد که جریان خون به ماهیچه قلب مسدود شود. اگر درباره این موضوع می خواهید اطلاعات بیشتری به دست بیاورید توصیه می کنم این مقاله راز جراحی را تا انتها مطالعه کنید.

سکته قلبی - راز جراحی

علل سکته قلبی

انسداد ، در اثر تشکیل پلاک در عروق خونی ایجاد می شود. پلاک ، در اثر رسوبات کلسترول و مواد دیگر بوجود می آید. وقتی پلاک می شکند ، به سرعت لخته خون شکل می گیرد. لخته خون ، علت واقعی سکته قلبی است.

اگر منبع خون و اکسیژن ، قطع شود ، سلول های ماهیچه قلب ، در اثر بروز چنین توقف خون و اکسیژن رسانی ، دچار آسیب دیدگی شده و به تدریج می میرند. آسیب دیدگی برگشت ناپذیر ، ۳۰ دقیقه بعد از وقوع انسداد ، آغاز می شود. نتیجه ، تحت تاثیر قرار گرفتن ماهیچه قلب ، در اثر فقدان اکسیژن می باشد و به این ترتیب ، قلب نمی تواند کار خود را به درستی انجام دهد.

چه افرادی در معرض خطر سکته قلبی قرار دارند؟

فاکتورهای خطر برای سکته قلبی ، به دو نوع تقسیم بندی می شوند.

  • نوع اول ، سکته قلبی وراثتی
  • نوع دوم ، سکته قلبی اکتسابی

در سکته قلبی وراثتی ، فاکتورهای موروثی یا ژنتیکی ، فاکتورهای خطری محسوب می شوند که فرد ، با آنها متولد شده و قابل تغییر نمی باشند. ولی می توان با شکل دادن تغییراتی در سبک زندگی و مدیریت های دارویی ، آن را بهبود بخشید.

در سکته قلبی اکتسابی ، فعالیت هایی که ما در زندگی مان انتخاب می کنیم ، می توانند باعث بروز خطر سکته قلبی شده و می توان آنها را از طریق شکل دادن تغییراتی در سبک زندگی و نیز انجام مراقبت های بالینی ، مدیریت نمود.

 فاکتورهای ژنتیکی : چه افرادی بیشتر در معرض خطر هستند؟

گروه های زیر ، افرادی هستند که بیشتر از بقیه در معرض خطر سکته قلبی قرار دارند.:

  • افراد دارای فشار خون بالا به صورت ارثی ( پر فشار خونی )
  • افراد دارای سطوح پایین کلسترول HDL ، سطوح بالای کلسترول LDL یا سطوح بالای تری گلیسیرید به شکل وراثتی
  • افراد دارای سابقه خانوادگی ابتلا به بیماری های قلبی. این مورد خصوصاً در زمانی که بیماری ، قبل از ۵۵ سالگی شروع شود ، مصداق صحیح پیدا می کند.
  • زنان و مردان مسن
  • افراد مبتلا به دیابت نوع ۱
  • زنانی که وارد دوره یائسگی شده اند. به طور کلی ، مردان در سنین پایین تر ، بیشتر از زنان در معرض خطر سکته قلبی هستند. بعد از یائسگی ، زنان نیز به همان اندازه در معرض خطر سکته قلبی قرار می گیرند.

فاکتورهای خطر اکتسابی : چه کسانی بیشتر در معرض خطر قرار دارند؟

گروه های در معرض خطر سکته قلبی به صورت اکتسابی شامل موارد زیر می باشند:

  • افرادی که به صورت اکتسابی دچار فشار خون بالا شده اند ( پر فشار خونی )
  • افرادی که به طور اکتسابی ، دارای سطوح پایین کلسترول HDL ، سطوح بالای کلسترول LDL یا سطوح بالای تری گلیسیرید هستند.
  • افراد سیگاری
  • افرادی که تحت استرس شدید قرار دارند.
  • افرادی که به میزان زیاد ، الکل می نوشند.
  • افرادی که دارای سبک زندگی کم تحرک هستند.
  • افرادی که بیش از ۳۰ درصد ، اضافه وزن دارند.
  • افرادی که رژیم غذایی آنها حاوی مقادیر زیاد چربی های اشباع شده است.
  • افرادی که به دیابت نوع دوم مبتلا هستند.

سکته قلبی ممکن است در هر فردی اتفاق بیافتد. وقتی برای آشنایی با فاکتورهای خطر زمان می گذارید و آنها را با خودتان تعمیم می دهید، می توانید قدم مثبتی در پیشگیری ، حذف یا حداقل کاهش آن بردارید.

مدیریت فاکتورهای خطر سکته قلبی

در این بخش از مقاله ، تلاش کرده ایم تا روش هایی را برای مدیریت کردن خطراتی که منجر به بروز سکته قبلی می شوند ، به شما معرفی کنیم. این روش ها به شرح زیر می باشد:

ببینید چه فاکتورهای خطری در مورد شما ، مصداق دارد. سپس اقدامات صحیح را برای حذف یا کاهش دادن آنها بردارید.

در خصوص فشار خون بالا و سطوح کلسترول بالا ، کسب اطلاعات کنید. فشار خون و کلسترول بالا ، عوامل مرگ خاموش نام دارند و بدون اینکه متوجه آن بشوید ، شما را در معرض خطر جدی قرار می دهند.

فاکتورهای خطری را که وراثتی نبوده و در اثر سبک زندگی نادرست ، بوجود آمده اند را با ایجاد تغییراتی در سبک زندگی تان ، اصلاح کنید. با پزشک در خصوص یافتن راهکار های مناسب برای بهره مند شدن از یک سبک زندگی سالم ، صحبت کنید.

در خصوص فاکتورهای خطر غیر اکتسابی که تغییر دادن آنها ناممکن است ، با پزشک مشورت کنید. پزشک در این شرایط ، به وسیله دستورات دارویی و دستورات مربوط به تغییر سبک زندگی به شما کمک می کند تا بتوانید آنها را تا حدودی مدیریت کنید.

پیشگیری از سکته قلبی

شما می توانید با کسب آگاهی و آشنایی با فاکتورهای خطر مربوط به بیماری عروق کرونری و سکته قلبی ، و اقدام به عمل برای کاهش دادن خطرات احتمالی ناشی از آنها ، به پیشگیری از بروز سکته قلبی ، کمک کنید.

حتی اگر قبلاً دچار سکته قلبی شده اید و به شما گفته شده است که احتمال ابتلا به سکته قلبی مجدد ، برایتان وجود دارد ، باز هم می توانید با ایجاد تغییراتی در سبک زندگی و بهبود دادن و ارتقا سلامت ، گام موثری در کاهش دادن خطر ابتلا به سکته قلبی دیگر ، بردارید.

  • سیگار نکشید. پزشک به شما روش هایی را برای ترک مصرف سیگار از قبیل جایگزین کردن آیتم های دیگر به جای نیکوتین ، توصیه می کند.
  • رژیم غذایی کم چرب ، کم کلسترول و کم نمک بخورید.
  • مرتباً به پزشک مراجعه کنید تا فشار خون شما را اندازه گیری کرده و سطح کلسترول خون تان را تحت نظارت قرار دهد.
  • برنامه ورزشی منظم را که شامل فعالیت های ورزشی ایروبیک است ، دنبال کنید. افراد بالای ۵۰ سال ، که دارای یک سبک زندگی کم تحرک هستند ، باید قبل از شروع برنامه ورزشی ، با پزشک مشورت کرده و توسط او چک آپ شوند.
  • در صورتی که چاق هستید ، وزن خود را پایین بیاورید.
  • پزشک به شما توصیه می کند تا مرتباً دوز اندکی از آسپرین را مورد استفاده قرار دهید. آسپرین ، تمایل خون به لخته شدن را کاهش می دهد. بنابراین ، خطر سکته قلبی نیز کاهش پیدا می کند. البته ، چنین رژیمی باید تحت توصیه دقیق پزشک ، اجرا شود.
  • زنانی که وارد دوره یائسگی شده اند ای در حال نزدیک شدن به این دوره هستند ، باید به پزشک مراجعه کنند تا اقدامات مربوط به مزایای جایگزینی استروژن برای مراقبت از قلب ، انجام پذیرد.

علائم سکته قلبی

در این بخش از مقاله راز جراحی ، رایج ترین علائم مربوط به سکته قلبی به شما معرفی می شود. البته ، این علائم و نشانگان در افراد مختلف تا حدودی متفاوت است.

  • فشار شدید و درد در مرکز قفسه سینه که بیش از چند دقیقه طول بکشد.
  • دردی که به نواحی کتف ها ، گردن ، بازوها یا ناحیه فک ، گسترش پیدا کرده و پخش شود.
  • درد در ناحیه قفسه سینه که بدتر و شدید تر شود.
  • درد در ناحیه قفسه سینه که با استراحت یا با مصرف نیتروگلیسیرین بهتر نشود.

درد در ناحیه قفسه سینه که همراه با هر یک از علائم زیر ، اتفاق بیافتد:

  • عرق کردن ، رنگ پریده و سرد شدن پوست
  • احساس تنگی نفس
  • حالت تهوع و استفراغ
  • احساس سرگیجه
  • احساس ضعف و خستگی بی دلیل
  • نبض نامنظم و تند

هر چند احساس درد در ناحیه قفسه سینه ، علامت هشدار دهنده سکته قلبی است ، ولی گاهی با بیماری های دیگر ، اشتباه گرفته می شود. بیماری هایی از قبیل مشکلات سوء هاضمه ، ذات الریه و برخی مشکلات دیگر مرتبط با غضروف متصل به جلوی دنده های استخوان سینه و سوزش قلب علائمی هستند که گاهاً با علائم سکته قلبی اشتباه گرفته می شوند. همیشه برای دستیابی به تشخیص صحیح ، با پزشک مشورت کنید.

چگونگی تشخیص سکته قلبی

اگر مشکوک به سکته قلبی باشید، باید سریعا به بیمارستان مراجعه کنید. معمولا پس از رسیدن به بیمارستان به بخش مراقبت های ویژه قلبی منتقل می شوید تا تحت آزمایش قرار بگیرید و بستری شوید. در ادامه مقاله آزمایشاتی که برای تشخیص این مشکل به کار گرفته می شوند را توضیح داده ایم.

نوار قلب

یکی از مهم ترین تست ها است و باید در ده دقیقه اول مراجعه بیمار انجام شود. این آزمایش فعالیت الکتریکی قلب را اندازه می گیرد. هربار که این عضو می تپد، پالس های کوچکی را از خود ساتع می کند. دستگاه نوار قلب این پالس ها را روی کاغذ ثبت می کند تا پزشک عملکرد قلب را ارزیابی کند.

این روند بدون درد است و انجام آن حدود پنج دقیقه به طول می انجامد. در حین این پروسه الکترودها (دیسک های فلزی مسطح) به دست ها، پاها و قفسه سینه متصل می شوند. سیم هایی از این الکترودها به دستگاه نوار قلب متصل هستند که پالس ها را ثبت می کنند.

آزمایش خون

آسیبی که از طریق سکته قلبی به این عضو وارد می شود، موجب می شود پروتئین های خاصی به آرامی وارد خون شوند. آنزیم ها پروتئین های خاصی هستند که به تنظیم واکنش های شیمیایی داخل بدن کمک می کنند. اگر به سکته مشکوک باشید، پزشک یک نمونه از خون را آزمایش می کند تا از وجود این پروتئین ها داخل آن مطلع شود.

تصویربرداری X ray از قفسه سینه

این روند زمانی که از وقوع سکته قلبی مطمئن نباشیم و فاکتورهای دیگری موجب بروز این علائم شده باشند استفاده می شود. برای مثال وقتی هوا بین لایه های ریه گیر افتاده باشد، علائمی شبیه سکته را تجربه می کنید. تصویربرداری می تواند برای تشخیص عوارض جانبی این مشکل مانند تجمع مایع درون ریه نیز به کار گرفته شود.

اکوی قلب

در این پروسه که نوعی اسکن محسوب می شود، با استفاده از امواج صوتی تصویری از داخل قلب ساخته می شود. این امر به تشخیص اینکه دقیقا چه قسمت هایی از قلب آسیب دیده اند و این آسیب چه تاثیری روی عملکرد این عضو گذاشته کمک شایانی می کند.

آنژیوگرافی

این روش به تشخیص اینکه شریان های اکلیلی مسدود یا باریک شده اند یا خیر کمک می کند و در صورت وجود چنین عارضه ای مکان دقیق این انسداد را پیدا می کند. در این آزمایش که برای تشیص سکته قلبی به کار می رود، یک لوله نازک (کاتتر) از طریق کشاله ران یا بازو وارد یکی از رگ های خونی شده و با بهره گیری از X ray این لوله به سمت شریان های اکلیلی هدایت می شود. یک مایع خاص از طریق این لوله وارد رگ می شود و به تشخیص اینکه انسداد یا باریک شدن در کدام قسمت رخ داده کمک می کند.

درمان سکته قلبی

هدف از درمان سکته قلبی ، تسکین درد ، حفظ عملکرد ماهیچه قلب و پیشگیری از مرگ می باشد.

درمان در شرایط اضطراری ، شامل فرایند زیر می باشد:

  • درمان درون وریدی ، از قبیل نیتروگلیسیرین و مورفین
  • نظارت مکرر و منظم علائم حیاتی و قلب
  • اکسیژن درمانی بمنظور بهبود دادن اکسیژن رسانی به ماهیچه قلب آسیب دیده
  • تجویز داروهای مسکن برای کاهش درد. این فرایند درمان در واقع بار کاری قلب را کاهش می دهد. به این ترتیب ، نیاز قلب به اکسیژن کاهش پیدا می کند..
  • داروهای قلبی از قبیل بلاکرها یا مسدود کننده های بتا برای بهبود دادن جریان خون به قلب ، بهبود دادن منبع خونرسانی و کاهش ضربان قلب و فشار خون
  • درمان فیبرینولیتیک . این درمان شامل تزریق درون وریدی داروی حل کننده لخته خون و بازیابی جریان خون می باشد.
  • آنتی ترومبین یا درمان ضد پلاکت با آسپرین یا کلوپیدوگرل. این دارو برای پیشگیری از لخته شدن بیشتر خون مورد استفاده قرار می گیرد.
  • آنتی هایپرلیپیدمیک. این دارو ، لیپید ( چربی ) خون ، خصوصاً کلسترول لیپید کم تراکم (LDL) را پایین می آورد. استاتین ها گروهی از داروهای آنتی هایپرلیپیدمیک هستند.

گاهی برای بازیابی جریان خون به قلب ، روش های دیگری مورد استفاده قرار می گیرد. این روند ها شامل موارد زیر می باشند:

  • آنژیوپلاستی کرونری

در این پروسیجر ، یک بالون برای خلق یک حفره بزرگ تر در رگ بمنظور افزایش دادن جریان خون ، مورد استفاده قرار می گیرد. بعد از آن اغلب یک استنت در عروق کرونری قرار داده می شود تا رگ را باز نگه دارد. البته ، انژیوپلاستی در رگ های خونی در سایر بخش های بدن نیز قابل استفاده می باشد.

  • بای پس عروق کرونری

این جراحی که به زبان ساده تر ، جراحی بای پس یا CABG نامیده می شود ، در افرادی مورد استفاده قرار می گیرد که به بیماری قفسه سینه ( آنژین ) و بیماری عروق کرونری مبتلا هستند. این بیماری زمانی اتفاق می افتد که پلاک در رگ شکل بگیرد. در طول جراحی ، جراح با پیوند یک قطعه رگ در بالا و پایین ناحیه مسدود شده عروق کرونری ، بای پس را انجام می دهد. بنابراین خون به اطراف ناحیه مسدود شده انتقال پیدا می کند. جراح معمولاً از ناحیه ساق پا ، رگ دریافت می کند ، ولی می توان از بازو یا قفسه سینه نیز رگ دریافت نمود. گاهی لازم است برای بازیابی جریان خون در تمام نواحی قلب ، بیش از یک بای پس را انجام داد.

عوارض سکته قلبی

این عوارض می توانند جدی باشند و زندگی فرد را به خطر اندازند. برخی از این خطرات شامل موارد زیر می شوند:

  • آریتمی: زمانی رخ می دهد که ضربان قلب نامنظم باشد. نوعی از آن وجود دارد که سرعت تپیدن قلب بیشتر و بیشتر می شود و در انتها از کار می افتد (ایست قلبی).
  • شوک کاردیوژنیک: هنگامی که عضلات قلب به شدت آسیب دیده باشند و به درستی منقبض نشوند تا خون کافی را به اعضای بدن برسانند.
  • پارگی قلب: وقتی عضلات، دیواره ها و حفره های قلب پاره می شوند.

این عارضه ها می توانند درست بعد از سکته رخ دهند و منجر به مرگ شوند. بسیاری از افراد در ماه اول بعد از وقوع این مشکل، پیش از اینکه به بیمارستان برسند، به خاطر همین عوارض جان خود را از دست می دهند.

شدت این خطرات به چند عامل بستگی دارد. برای مثال زمانی که سن شما بالا می رود، احتمال وقوع این مشکلات نیز به تناسب بیشتر می شود. مورد بعدی شدت سکته قلبی و مقدار آسیبی که به عضلات وارد شده می باشد. و در آخر، باید توجه داشت که درمان برای این بیماران باید به سرعت آغاز شود و هر چه این زمان طولانی تر شود، ریسک بروز این عارضه ها نیز بالاتر می روند.

با دوستان خود به اشتراک بگذارید

آخرین مقالات

هرآنچه باید در مورد پروتز سینه بدانید⭐عوارض انواع و هزینه

هرآنچه باید در مورد پروتز سینه بدانید⭐عوارض انواع و هزینه

  خانم های عزیزی که به خاطر بارداری های متعدد ، کاهش و افزایش وزن ، بالا رفتن سن یا اصلا به طور ژنتیکی سینه های کوچک و دفورمه ای دارند ، یا حتی اگر به سبب درمان بیماری سرطان بخشی یا تمام بافت پستان های خود را از دست داده اند ، مطلب پروتز سینه برایشان حتما بحث...

مقالات پربازدید

درخواست مشاوره

"(*)" indicates required fields

نام و نام خانوادگی(*)
جنسیت(*)

پرسش و پاسخ تکمیلی

5 1 رای
رأی دهی به مقاله
اشتراک در
اطلاع از
guest
1 دیدگاه
قدیمی‌ترین
تازه‌ترین بیشترین رأی
بازخورد (Feedback) های اینلاین
مشاهده همه دیدگاه ها
hamdi
hamdi
2 سال قبل

سکته قلبی خیلی خطرناکه حتما بهش توجه کنید و نکات پیشگیری رو انجام بدید تا دچارش نشید متاسفانه پدر بزرگ من بر اثر این مشکل فوت کرد

مقالات مرتبط

بوتاکس

بوتاکس

بوتاکس (Botox) ، عمدتاً به دلیل توانایی آن در کاهش دادن شکل ظاهری چین و چروک ها و جوانسازی صورت در میان همگان شهرت یافته است. این روند همچنین برای درمان مشکلاتی از قبیل اسپاسم گردن، عرق کردن زیاد، سردردهای میگرنی، کبد بیش فعال و تنبلی چشم نیز کاربرد دارد. در صورتی که...

لیفت سانترال لب

لیفت سانترال لب

لب ها عضوی در صورت می باشند که زیبایی و شادابی آن ها می تواند باعث زیبایی چهره شود. با بالا رفتن سن لب ها مانند دیگر اجزای صورت تحت تاثیر جاذبه حالت افتادگی پیدا می کنند. روش های مختلفی برای زیبا سازی لب وجود دارد که تزریق فیلر و پروتز لب از جمله این روش ها به شمار می...

باسن برزیلی

باسن برزیلی

شکل و تناسب باسن، فاکتور مهمی در جذابیت و داشتن یک اندام تراشیده می باشد. جراحی باسن برزیلی (BBL Butt Lift) ، می تواند با استفاده از تکنیک هایی از قبیل تزریق چربی ، شکل ظاهری پر تری را در باسن شما خلق کرده و کانتور باسن شما را بهبود بخشد، البته افرادی هستند که با...