خوابیدن با چشم باز یا لاگوفتالموس باز

با باز کردن چشم ها در هر صیح ، صفحه دیگری از دفتر زندگی را ورق می زنیم و سطر اول این صفحه جدید ، زندگی مان را با شکر گذاری در برابر نعمت های بیشمار از جمله بینایی که به ما فرصت دیدن مناظر زیبا و نوازشگر روح را داده است آغاز می کنیم. چشم ها دریچه هایی هستند که وقتی نمی توانیم حرفی را از زبان بازگو کنیم ، آن را از چشم هایمان جاری می سازیم و به این ترتیب می بینیم که چقدر مراقبت از این دو عضو مهم در صورت حائز اهمیت است. امروز راز جراحی قصد دارد با معرفی یک بیماری با عنوان خوابیدن با چشم باز یا لاگوفتالموس باز هم همراه شما در حفظ گوهر سلامت تان باشد. با ما همراه باشید.

خوابیدن با چشم باز یا لاگوفتالموس موقعیتی است که مانع بسته شدن چشم ها به طور کامل در طول خواب می شود. اگر این مشکل در زمان خواب اتفاق بیافتد لاگوفتالموس شبانه نامیده می شود.

این موقعیت یک شرایط بی ضرر می باشد و چشم های شما را در معرض آسیب دیدگی قرار نمی دهد. خوابیدن با چشم باز می تواند علامتی از یک موقعیت جدی تر باشد ، بنابراین مراجعه کردن به پزشک در صورت مواجهه با مشکل در پلک زدن یا ناتوانی در بستن چشم ها در زمان خواب ، بسیار حائز اهمیت است.

پلک ها چه عملکردی را در چشم ها انجام می دهند؟

پلک ها به مانند یک سد دفاعی عمل می کنند تا این امکان را برای چشم ها فراهم آورند که اشک تولید شده در چشم ها بتواند در زیر این پوشش محافظ ، کار تمیز کردن و احیای چشم ها را انجام دهد. اشک ترکیب حاوی مواد آنتی بیوتیک است که به طور طبیعی در بدن تولید می شود و چشم ها را در برابر باکتری ها و ویروس ها تحت مراقبت قرار می دهد.

عدم وجود پلک ها بر روی چشم ها به منزله این است که این اعضای حساس مورد حمله محیط بیرون که پر از آلودگی است قرار دارد. حال اینکه در مشکل خوابیدن با چشم باز ، چشم ها متورم می شوند و در صورتی که این بیماری به شکلی درمان نشده رها شود ، می تواند اسکار یا اثر زخم را بر روی قرنیه بر جای گذارد.

علائم لاگوفتالموس

علامت اصلی این عارضه ، ناتوانی در بستن چشم ها می باشد. گاهی علائم خوابیدن با چشم باز شبانه در شما بروز می کند ولی از آن بی خبرید. اگر فکر می کنید به این مشکل دچار هستید ، به دنبال علائم بیشتر در یک یا هر دو چشم بگردید. برخی از این علائم ، شامل موارد زیر می باشد :

• افزایش اشک
• احساس وجود شیء خارجی در چشم ها یا این احساس که چیزی در حال ساییده شدن به چشم های شما می باشد.
• احساس درد یا حساسیت خصوصاً در طول صبح

علل خوابیدن با چشم باز

عوامل مختلفی می تواند باعث بروز این مشکل شود ولی به طور کلی می توان علل ابتلا به این مشکل را در دو الگوی کلی دسته بندی کرد. اولین آنها الگویی است که به عصب آهیانه ای هفتم آسیب می زند. این عصب ، عضلات پلک های شما را کنترل می کند. این اعصاب تحت عنوان اعصاب صورت شناخته می شوند. عوامل مختلفی باعث آسیب دیدگی اعصاب صورت می شوند که از میان آنها می توان به موارد زیر اشاره نمود :

• آسیب دیدگی در اثر یک ضربه یا بریدگی عمیق
• فلج بل
• تومورها بخصوص تومور مغزی ورینوم اکوستیک
• سندروم موبیوس
• بیماری های خود ایمن از قبیل سندروم گلین باره

دومین گروه علل شامل آسیب دیدگی پلک ها می باشد که می تواند از مشکلات زیر منشاء گیرد:

• اسکار بر جای مانده از سوختگی ، آسیب دیدگی ها یا برخی مشکلات خاص از قبیل سندروم استیون جانسون
• جراحی پلک
• سندروم پلک افتاده

تشخیص علت خوابیدن با چشم باز

پزشک با استفاده از سابقه پزشکی و آزمایش فیزیکی سعی می کند تا علت پایه این مشکل را بیابد. حتماً به پزشک خود در خصوص هر گونه آسیب دیدگی که اخیراً دچار آن شده اید یا عفونت هایی که به آن مبتلا هستید ، اطلاع رسانی کنید.

گاهی پزشک برخی تست ها را انجام می دهد. پزشک از شما می خواهد تا در زمان بستن چشم ها ، به پایین نگاه کنید. وی فضای بین پلک ها را با استفاده از خط کش اندازه گیری می کند. او همچنین تعداد دفعات پلک زدن شما و نیز مدت بسته بودن چشم ها را ثبت می نماید. هدف از انجام این کار ، کسب اطلاعات در این خصوص است که آیا عصب صورت شما درگیر شده است یا خیر.

در برخی موارد ، پزشک از تست لامپ اسلیت استفاده می کند. در این تست از یک میکروسکوپ و یک منبع نور برای مشاهده بهتر چشم ها استفاده می کند. همچنین پزشک تست لکه چشم فلورسین را انجام می دهد تا ببیند که آیا علائمی از آسیب دیدگی در چشم ها وجود دارد یا خیر.

گزینه های درمان خوابیدن با چشم باز

گزینه های درمان جراحی و بدون جراحی متعددی وجود دارد که می توان برای درمان این مشکل از آن استفاده نمود. این گزینه ها شامل موارد زیر می باشد :

• درمان جراحی

تغییر موقعیت در پلک بالا و پایین می تواند در درمان یا بهبود علائم این اختلال موثر واقع شود. پروسیجر دیگر شامل کاشت وزنه های طلا در پلک بالا می باشد که باعث می شود چشم ها با استفاده از نیروی جاذبه ، بسته شوند.

اگر خوابیدن با چشم باز باعث بروز یک مشکل به شکل موقتی شود ، پزشک ، تارسورافی را توصیه می کند. در این فرایند پلک ها به طور موقتی ، به طور کامل یا نسبی ، به هم دوخته می شوند. قرار دادن پوشش بر روی چشم ها می تواند به پیشگری از بروز آسیب دیدگی مضاعف کمک کرده یا از شکل گیری مشکلات و عوارض در طول دوره ریکاری ، جلوگیری به عمل آورد.

اگر بهبود این مشکل پایه برای مدت زمان طولانی به طول انجامد ، پزشک تارسورافی دائم را توصیه می کند. در این شرایط ، پزشک تنها یک سوراخ کوچک را باز می گذارد که شما می توانید از خلال آن سوراخ ، ببینید. وقتی فرایند بهبود شما سپری شد ، پزشک این سوراخ را باز تر می کند.

در بیماری خوابیدن با چشم باز شدید ، که به فلج اعصاب صورت مرتبط است ، پزشک پروسیجری را پیشنهاد می کند که در آن ، پلک ها تحت پشتیبانی بیشتر قرار می گیرند. این پشتیبانی شامل انتقال عصب و ماهیچه ، ایمپلنت یا پروسیجرهای تغییر شکل صورت است.

درمان های بدون جراحی

گزینه های درمان بدون جراحی به جای تمرکز بر روی خود موقعیت  ، بر روی درمان علائم این مشکل تمرکز می کند. به کار گیری و استفاده از اشک های مصنوعی در تمام طول روز ، می تواند به پیشگیری از خشک شدن چشم ها و خارش آنها کمک کند. بعلاوه در فرایند درمان های بدون جراحی می توانید از پمادهای نگهدارنده بر روی قرنیه در تمام مدت روز استفاده کنید تا خراشی بر روی این بخش از چشم شما شکل نگیرد.

آیا خوابیدن با چشم باز با بلفاروپلاستی درمان می شود؟

بلفاروپلاستی فرایندی است که برای درمان افتادگی پلک ها که عمدتاً به علت ظهور علائم بالا رفتن سن در چشم ها نمایان می شود ، مورد استفاده قرار می گیرد. در این پروسیجر ، پزشک با استفاده از تکنیک های مخصوص جراحی ، با ایجاد برش ها در موقعیت های استراتژیک ، اقدام به برداشتن پوست و بافت چربی اضافی در پلک ها می نماید. در باز ماندن چشم ها در هنگام خواب ، چشم ها به طور کامل بسته نمی شوند. این بیماری با استفاده از جراحی پلک قابل درمان نمی باشد ولی گزینه های درمان جراحی و بدون جراحی وجود دارد که می توان از آنها برای رفع مشکل استفاده نمود.

عوارض خوابیدن با چشم باز

در صورتی که این مشکل بدون درمان رها شود ، باعث می شود که چشم های شما در برابر خراش یا دیگر آسیب دیدگی ها آسیب پذیر شود. علت آسیب پذیر شدن در برابر خراش یا عوامل دیگر ، این است که به علت باز بودن چشم ها در هنگام خواب ، عملاً هیچ پوششی بر روی آنها وجود ندارد.

قرار گرفتن چشم ها در معرض این آسیب دیدگی می تواند به بروز کراتوپاتی منجر شود که در آن علائمی مشابه با خوابیدن با چشم باز اتفاق می افتد. قرار گرفتن در معرض آسیب های ناشی از این مشکل ، می تواند نهایتاً قرنیه شما را دچار آسیب دیدگی کند. قرنیه بخش شفاف جلوی چشم است که در زمان قرار گرفتن در معرض آسیب های ناشی از این ناهنجاری ها می تواند باعث زخم قرنیه شود. جراحی برای درمان مشکل باز بودن چشم در هنگام خواب عوارض جانبی را با خود به همراه می آورد. تارسورافی می تواند باعث بر جای ماندن جای زخم دائمی شود و ایمپلنت وزنه طلا نیز ممکن از از موقعیت اصلی خود جابجا شود. بمنظور جلوگیری از بروز مشکلات و عوارض جانبی مضاعف ، دستورالعمل های بعد از جراحی پزشک را با دقت دنبال کنید.

خوابیدن با چشم باز چه احساسی را در فرد ایجاد می کند؟

به طور کلی فرد متوجه خوابیدن با چشم های باز نمی شود و گاهی اصلاً به وجود علائم ، پی نمی برد. در برخی موارد ، مشکلاتی از قبیل خشکی چشم ها ، احساس وجود یک شی ء خارجی در چشم ، قرمز شدن چشم ها ، تار شدن بینایی و برخی علائم دیگر را تجربه می کنید. چشم ها در برخی افراد مبتلا نیز به نور حساس می شود. تشخیص و اقدام برای درمان می تواند به جلوگیری از وارد آمدن آسیب به چشم ها کمک کند.

خشکی چشم در خوابیدن با چشم باز

اشک یکی از مولفه های اصلی تامین رطوبت در چشم ها است. آزمایشی تحت عنوان شیرمر وجود دارد که می توان از آن برای اندازه گیری میزان اشک تولیدی در چشم ها استفاده نمود. این تست با استفاده از یک تکه کاغذ مخصوص انجام می شود که پزشک با قرار دادن آن در زیر پلک پایین و اندازه گیری میزان خیس شدن آن ، اندازه اشک تولید شده در چشم ها را مورد ارزیابی قرار می دهد. خوابیدن با چشم باز مشکلی است که باعث بروز خشکی چشم ها می شود. خشک شدن چشم ها می تواند پیامدهایی را برای سلامت چشم ها به همراه داشته باشد. به منظور پیشگیری از آسیب دیدن این اعضای حساس ، منطقی ترین راه اقدام برای تشخیص و درمان در زمان مشاهده علائم غیر طبیعی در این عضو صورت می باشد .