هیستروسکوپی

به خانم های عزیزی که از مشکل خونریزی های شدید دوره قائدگی ، یا خونریزی بین دوره های قائدگی رنج می برند یا با مشکلات بارداری روبرو بوده یا دچار فیبروم ، پولیپ یا بافت اسکار در رحم خود هستند یا بانوانی که یک یا چند بار سقط جنین را تجربه کرده اند و اکنون مستاصل مانده اند که چگونه بر این مشکلات فائق بیایند ، توصیه می شود مطالب ذکر شده در این مقاله هیسترسکوپی راز جراحی را به دلیل تاثیر بسزای آن در رفع مشکلات فوق الذکر ، حتما مطالعه نمایند. زمانی که  مقاله راز جراحی در خصوص هیستروسکوپی را که بخوانید دید بازی نسبت به این فرایند پیدا خواهید کرد. پس همراه ما باشید تا با کسب بروز ترین و کامل ترین اطلاعات درباره هیستروسکوپی ، با پیگیری درمان با استفاده از این فرایند ، از مزایای آن بهره مند شده و قدم مثبتی در حفظ سلامت و لذت بردن از زندگی تان بردارید.

در طول هیستروسکوپی چه اتفاقی می افتد؟

یک فرایند هیستروسکوپی اغلب در بیمارستان یا مرکز جراحی های سرپایی انجام می شود. پروسیجر اغلب شامل مراحل زیر می باشد:

• لباس هایتان را درآورده و لباس مخصوص بیمارستان را بر تن می کنید.
• به پشت بر روی تخت آزمایش دراز می کشید.
• آنژیوکد به دست یا بازوی شما وصل می شود.
• برای ایجاد احساس راحتی در بیمار ، به صلاحدید پزشک ، فرایند تحت بی حسی موضعی با بیهوشی عمومی انجام می شود.
• ناحیه واژن شما با صابون مخصوص تمیز می شود.
• پزشک ابزاری مخصوص به نام اسپکولوم را وارد واژن شما می کند. این ابزار برای باز کردن دیواره های واژن استفاده می شود.
• پزشک هیستروسکوپ را وارد واژن کرده و آن را از طریق دهانه رحم وارد رحم می کند.
• سپس از طریق هیستروسکوپ ، مایع یا گاز مخصوص در رحم تزریق می شود. این مایع یا گاز ، به باز شدن رحم کمک کرده و پزشک می تواند ناحیه تحت درمان را بهتر ببیند.
• پزشک با استفاده از صفحه نمایشگر ، تصاویر رحم را مشاهده می کند.
• نمونه ای از بافت جهت انجام تست ، نمونه برداری می شود.
• در صورت نیاز ، پزشک از طریق هیستروسکوپ ، ابزار دیگری را جهت درمان ناحیه ، وارد رحم می کند.

انواع هیستروسکوپی

انواع هیستروسکوپی را می توان در دو گروه تشخیصی و جراحی دسته بندی کرد.

هیستروسکوپی تشخیصی معمولاً بدون بیهوشی در مطب پزشک انجام می شود. این فرایند ، یک تجربه بدون درد برای بیمار می باشد.

مسیر واژن ، برای هیستروسکوپی تشخیصی استفاده می شود. این دستاورد تحت عنوان دستاورد واژینوسکوپ نیز نامیده می شود. ابزار این روش از طریق واژن وارد رحم می شود. هیستروسکوپ ، مجهز به یک دوربین بسیار کوچک است که تصاویری را در اختیار پزشک جهت مشاهده فضای داخلی رحم در اختیار قرار می دهد.

هیستروسکوپی جراحی نوع دیگر این فرایند است که تحت گشاد کردن دهانه رحم انجام شده و اندکی دردناک می باشد. گشاد کردن دهانه رحم در روش جراحی ، استفاده از بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی را الزامی می نماید. این فرایند برای برداشتن فیبروم ، پولیپ یا برای بازیابی سپتوم رحم یا رحم T شکل مورد استفاده قرار می گیرد.

عوارض هیستروسکوپی

برخی عوارض احتمالی هیسترویکوپی شامل موارد زیر می باشد:

• عفونت
• خونریزی
• بیماری التهاب لگن
• آسیب دیدگی دهانه رحم
• عوارض ناشی از گاز یا مایعات استفاده شده برای گشاد کردن رحم

گاهی دچار خونریزی واژنی جزئی یا گرفتگی واژن به مدت یک یا دو روز بعد از جراحی خواهید شد. قبل از فرایند با پزشک خود گفتگو کنید.

پریود بعد از هیستروسکوپی

قائدگی دردناک بعد از هیستروسکوپی ، اتفاق نخواهد افتاد. دوره قائدگی بعد از این فرایند درمان ، به شکل منظم در خواهد آمد و اولین قائدگی بعد از هیستروسکوپی ، در تاریخ مورد انتظار ، اتفاق خواهد افتاد. اولین قائدگی بعد از این پروسه، ۳۰ تا ۴۰ روز بعد از پروسیجر خواهد بود.

عمل هیستروسکوپی چقدر طول می کشد؟

عمل هیستروسکوپی حدوداً ۱۵ دقیقه تا یک ساعت طول می کشد. زمان مورد نیاز برای انجام فرایند به آنچه در طول فرایند ، لازم الاجرا می باشد ، وابسته است. داروهایی که در طول فرایند مورد استفاده قرار می گیرد باعث می شود که اندکی احساس خواب آلودگی کنید. بنابراین باید هماهنگی های لازم را با یکی از دوستان یا نزدیکان خود جهت بازگرداندن شما به منزل ، انجام دهید.

فرق کورتاژ با هیستروسکوپی

کورتاژ مانند هیستروسکوپی برای درمان پولیپ  رحم و خونریزی های غیر عادی استفاده می شود. تفاوت این دو فرایند در قابل رویت بودن فضای داخل رحم در طول پروسیجر و در نتیجه اجرای آن با دقت عمل بالاتر استفاده می شود. در طول فرایند کورتاژ ، ابزاری به نام کورت وارد بافت داخلی رحم می شود تا توده مورد نظر را با عمل تراش دادن ، خارج کند.

چگونه برای هیستروسکوپی آماده شویم؟

• پزشک روند هیستروسکوپی را برای شما شرح داده و شما می توانید سوالات مرتبط با فرایند را از او بپرسید.
• از شما خواسته می شوند تا رضایت نامه ای را امضا کنید. فرم را با دقت مطالعه کنید و در صورت مبهم بودن موردی در رضایت نامه ، حتماً درباره آن سوال کنید.
• پزشک جهت اطمینان از سلامت عمومی شما ، آزمایش فیزیکی را انجام می دهد. گاهی تست خون یا تست های تشخیصی دیگری نیز تجویز می شود.
• در صورت که قرار باشد فرایند تحت بی حسی موضعی یا بیهوشی عمومی انجام شود ، از شما خواسته می شود قبل از روند ، ناشتا باشید. نوع بیهوشی به تشخیص پزشک وابسته است.
• اگر باردار هستید یا احتمال آن را می دهید ، حتماً پزشک را در جریان قرار دهید.
• در صورت حساسیت به دارو ، لاتکس ، چسب یا داروی بیهوشی حتماً به پزشک هیستروسکوپی موضوع را اطلاع دهید.
• تمام داروها و مکمل های گیاهی که در حال حضر مشغول به مصرف آنها هستید ، اعلام کنید.
• لباس هایی بر تن کنید که به راحتی قابل تعویض باشند.
• کلیه دستورالعمل های پزشک را با دقت دنبال کنید.

آیا هیستروسکوپی دردناک است؟

تجربه زنان از هیستروسکوپی بعنوان یک فرایند دردناک یا بدون درد ، در دامنه متغیری قرار دارد. برخی زنان در طول این فرایند درد خفیفی را تجربه می کنند ولی برای برخی زنان ، این فرایند ، یک تجربه دردناک محسوب می شود.

در صورت تجربه درد شدید در طول فرایند ، حتماً به پزشک و پرسنل درمان ، اطلاع دهید. اگر نگران هستید که این پروسیجر برای شما یک تجربه دردناک باشد ، قبل از شروع ، پزشک را از این موضوع مطلع نمایید.

مزایای هیستروسکوپی

برخی از مزایای این اسکوپ انجام شده ، شامل موارد زیر می باشد:

• عدم نیاز به بستری شدن در بیمارستان در مقایسه با هیستروسکوپی
• دوره ریکاوری کوتاه
• نیاز به مصرف داروی مسکن کمتر بعد از جراحی
• جلوگیری از نیاز به انجام هیستروسکوپی
• جلوگیری از نیاز به انجام جراحی باز شکم برای درمان مشکل

ریکاوری بعد از هیستروسکوپی

بیشتر زنان می توانند در روز بعد از فرایند ، فعالیت های خود را از سر گرفته و به محل کار خود بازگردند. برخی حتی در همان روز فرایند ، آمادگی از سر گیری فعالیت های خود و شروع زندگی نرمال را دارند. در صورتی که پروسیجر هیستروسکوپی تحت بیهوشی عمومی انجام شده باشد ، به چند روز استراحت نیاز خواهید داشت. در حین ریکاوری :

• بلافاصله می توانید خوردن و نوشیدن نرمال را آغاز کنید.
• به مدت چند روز ، گرفتگی را تجربه می کنید که شبیه به درد دوره قائدگی است. این حالت نرمال بوده و جای نگرانی وجود ندارد.
• به مدت یک هفته یا تا زمان متوقف شدن خونریزی ، باید برای پیشگیری از ابتلا به عفونت ، از داشتن رابطه جنسی سنگین خودداری کنید.

هیستروسکوپی در چه مواقعی باید انجام شود؟

هیستروسکوپی را می توان در موارد زیر مورد استفاده قرار داد:

• بررسی علائم یا مشکلاتی از قبیل پریودهای سنگین ، خونریزی های غیر عادی واژنی ، خونریزی های بعد از یائسگی ، درد لگن ، سقط جنین مکرر ، یا ناتوانی در بارداری
• تشخیص مشکلاتی از قبیل فیبروم و پولیپ ( توده های رشد کرده غیر سرطانی در رحم )
• درمان مشکلاتی از قبیل برداشتن فیبروم ، پولیپ ، چسبندگی دستگاه IUD

پرسش های پر تکرار در مورد هیستروسکوپی

• چه زمان می توان به محل کار بازگشت؟

این به نوع بیهوشی و نوع شغل شما وابسته است. لطفاً قبل از بازگشت به منزل از محل درمان ، در این خصوص از پزشک خود کسب اطلاعات کنید. هر بیمار به بیهوشی ، واکنش متفاوتی نشان می دهد و بنابراین قانون خاصی برای تعیین زمان دقیق بازگشت به محل کار وجود ندارد. بیشتر زنان در روز بعد از هیستروسکوپی سرپایی ، برای بازگشت به محل کار و از سر گیری فعالیت های روزمره احساس آمادگی می کنند. برخی دیگر به گرفتن مرخصی و استراحت کردن برای چند روز احساس نیاز می کنند. در صورتی که درمان هایی از قبیل فیبروم را انجام داده اید ، بهتر است چند روز به خودتان استراحت بدهید.

• چه زمان می توان رابطه جنسی داشت؟

دکتر هیستروسکوپی معمولاً به شما توصیه می کند برای پیشگیری از بروز عفونت در ناحیه رحم یا واژن ، حداقل به مدت ۷ روز از داشتن رابطه جنسی خودداری کنید.

• چه زمان می توان مجدداً از تامپون استفاده کرد؟

در طول دوره بعدی پریودی تان از تامپون استفاده نکنید. بعد از اولین دوره قائدگی پس از جراحی ، می توانید مجدداً استفاده از تامپون را از سر بگیرید.

• چه زمان می توان شاهد نتیجه درمان بود؟

قبل از عزیمت به منزل ، پزشک در خصوص نتیجه پروسیجر و نیاز به انجام فرایندهای درمان بیشتر با شما صحبت می کند.

• در چه مواقعی بعد از هیستروسکوپی ، تماس با پزشک اضطراری است؟

در صورت تجربه کردن یکی از موارد زیر ، با پزشک تماس بگیرید:

• خونریزی دائمی از واژن و شدیدتر شدن قائدگی در مقایسه با حالت نرمال
• احساس درد شدید در ناحیه پایین شکم
• تب بالای ۳۸ درجه سانتی گراد
• تخلیه ترشحات بد بو از واژن
• افزایش حالت تهوع و استفراغ
• درد و احساس سوزش در زمان ادرار کردن و نیاز به ادرا کردن مکرر

مراقبت های بعد از هیستروسکوپی

مشاهده لکه های خون روشن در طول ده روز اول بعد از جراحی هیستروسکوپی ، طبیعی است. در طول این مدت از پدهای بهداشتی استفاده کنید و مرتباً آنها را تعویض نمایید. به مدت یک هفته از تامپون استفاده نکنید. اگر خونریزی سنگین به همراه لخته های خون بزرگ را تجربه کردید ، با پزشک تماس بگیرید.

مدیریت درد

بعد از هیستروسکوپی ، تجربه اندکی درد و گرفتگی ، کاملاً طبیعی است. پزشک مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی از قبیل موترین یا ایبوپروفن را با هدف مدیریت کردن درد ، تجویز می کند.

فعالیت

بیماران اغلب در طول دوره یک الی دو روزه به محل کار خود باز می گردند. زنان باید برای از سرگیری روابط جنسی ، حداقل ۷ روز دست نگه دارند.

حمام گرفتن و شنا کردن

زمانی که احساس آمادگی کردید ، می توانید دوش بگیرید. حداقل تا دو الی چهار هفته از فرو بردن کل بدن در وان آب داغ خودداری کنید. هدف از این کار ، خودداری از ورود هر چیز زیان آور از قبیل باکتری یا میکروب یا هر عامل عفونت زا به واژن می باشد.