داشتن چهره ای دارای تناسب که در آن هماهنگی اجزا وجود دارد، برای هرشخصی ایده آل به نظر می آید. هنگامی که چشم ها، بینی و لب ها کاملا در هماهنگی کامل باشند توازن در صورت به چشم می خورد. داشتن لب های زیبا که لبخندی دلنشین بر روی آن ها نقش بسته همواره زیبایی را دو چندان می کند. اما گاهی اوقات عواملی همچون نقایص مادرزادی و مسائل ژنتیکی این هماهنگی را در لب ها برهم می زند. لب شکری یکی از این عارضه ها به شمار می رود که حتما تاکنون این اسم به گوشتان خورده است. اما در مورد دلایل به وجود آمدن و راه های درمان آن چیزی نمی دانید؛ از این موضوع نگران نباشید زیرا در این مقاله راز جراحی قرار است در این خصوص حرف بزنیم پس حتما با ما همراه باشید و مقاله را با دقت خیلی زیاد مطالعه کنید.
لب شکری چیست؟
لب شکری اختلالی مادرزادی می باشد که طی آن یک شکاف در لب بالا و در کام بالا درجنین و به هنگامی که درون شکم مادر است، ایجاد می شود و در این حالت ساختارهای صورت در افراد به طور کامل بسته نمی شود. این عارضه یکی از معمول ترین نقص های از زمان بدو تولد به شمار می آید. لبها بین هفته چهارم الی هفتم بارداری شکل می گیرد. این عارضه ممکن است در یک سمت یا هر دو قسمت دهان به وجود بیاید و به این دلیل که هر دو به طور جداگانه رشد می کنند امکان پدید آمدن شکاف لب یا کام هر یک می توانند به تنهایی به وجود بیایند.
علت لب شکری شدن جنین چیست؟
در بسیاری از این موارد دلایل لب شکری و شکاف لب ناشناخته است و این شرایط قابل پیشگیری نمی باشد. دانشمندان بر این باور می باشند که این نقص می تواند در نتیجه ترکیبی از عوامل محیطی و ژنتیکی روی دهد. بررسی ها نشان می دهد که شانس به دنیا آمدن یک نوزاد با شکاف در صورتی که خواهر و برادر، اولیا یا دیگر بستگان این مشکلات را داشته باشند. یکی دیگر از دلایل به وجود آمدن می تواند مربوط به داروهایی باشد که یک مادر ممکن است به هنگام بارداری مصرف کند. از جمله داروهای ضد جوش یا داروهای ضد سرطان و غیره اتفاق بیافتد.
شناسایی شکاف لب به چه صورت می باشد؟
به دلیل اینکه لب شکری می تواند باعث تغییر فیزیکی در افراد شود سونوگرافی قبل از زایمان می تواند بیشتر شکاف های لب را تشخیص دهد. البته توسط سونوگرافی نیز این عارضه را بررسی می کنند. در صورتی که این مشکل پیش از تولد شناسایی نشود، پزشکان با انجام یک تست فیزیکی از دهان، بینی و کام می توانند این عارضه را تشخیص دهند. گاهی اوقات نیز تست های دیگری برای بررسی هرگونه عوامل غیرطبیعی انجام می شود.
چه مشکلاتی برای افرادی که دچار این عارضه هستند به وجود می آید؟
- مشکلات در خوردن
به دلیل اینکه شکافی در کام وجود دارد غذا و مایعات می توانند از طریق دهان به بینی بازگردد اگرچه معمولا نوزادان خیلی سریع یاد می گیرند که چگونه غذا بخورند و این مشکل معمولا حل می شود.
- عفونت گوش و از دست دادن شنوایی
کودکانی که به این مشکل دچار می باشند در خطر بسیار زیادی برای عفونت گوش قرار دارند به دلیل اینکه امکان ورود مایعات به گوش میانی در این افراد بیشتر می باشد.در صورتی که عفونت گوش درمان نشود ممکن است این کودکان شنوایی خود را از دست بدهند.
- مشکلات گفتاری
کودکانی که دچار این مشکل می باشند به هنگام تکلم مشکلاتی دارند. صدای این کودکان به خوبی به گوش نمی رسد و معمولا به هنگام صحبت کردن به سختی می توان مکالمات این اشخاص را تشخیص داد.بعد از جراحی این مشکل در افراد حل خواهد شد.
- مشکلات دندانی
این عارضه باعث بروز بسیاری از معضلات در دندانها می شود.این مشکل باعث بروز دندانهای اضافی یا از دست دادن دندانها می شود.
- مشکلات احساسی و رفتاری
کودکانی که دارای این نقص می باشند دارای مشکلات احساسی و رفتاری می شوند که در نتیجه تفاوت های ظاهری آنها با دیگر کودکان به وجود می آید.این مسائل بعد از درمان باید مورد بررسی قرار بگیرد.
عوامل موثر در بروز لب شکری
فاکتورهای بسیاری وجود دارند که می توانند در بروز این عارضه موثر به شمار بروند که شامل موارد زیر می باشد:
- سوابق خانوادگی
والدینی که دارای سابقه لب شکری و شکاف کام می باشند درصد بسیار زیادی امکان انتقال این نقص را به نوزاد خود دارند.
- داشتن دیابت یا سیگاری یا الکلی بودن مادران
تحقیقات ثابت می کند که مادرانی که به هنگام دوره بارداری دارای دیابت می باشند یا سیگاری هستند و الکل می نوشند ،درصد بسیار زیادی ممکن است که نوزاد با این نقص را به دنیا بیاورند.
- چاقی مفرط در حین بارداری
برخی از مطالعات نشان می دهد که زنان بارداری که دارای چاقی مفرط می باشند امکان به دنیا آوردن نوزادانی با این نقص را دارند.
علاوه بر مواردی که در بالا به آنها اشاره شد کمبود فولیک اسید در حین بارداری، مصرف داروهایی در حین بارداری که شامل قرص های استروئیدی می باشند.
درمان لب شکری در کودکان به چه صورت می باشد؟
درمان در درجه اول رابطه مستقیمی با میزان و شدت شکاف لب یا کام در افراد دارد. معمولا پزشکان انجام این جراحی را در سال اول تولد نوزاد پیشنهاد می کنند اما گاهی اوقات افراد در سنین نوجوانی و بزرگسالی این جراحی را انجام می دهند.
معمولا انجام این جراحی در هفته دهم تا پیش از ۱۲ ماهگی ایده ال ترین زمان برای جراحی به شمار می رود.تکنیک های درمانی برای برطرف کردن این نقایص معمولا طی چند مرحله درمانی برطرف می شود زیرا در درمان این عارضه موارد بسیار زیادی برای برطرف شدن وجود دارند.
درمان اولیه در نوزادان معمولا در سه ماهگی انجام می شود تکنیک های بسیاری برای بهبود این عارضه وجود دارد برای انجام این جراحی نیاز به بیهوشی عمومی وجود دارد و در نتیجه به هنگام جراحی کودکان چیزی حس نخواهند کرد. این جراحی در بیمارستان انجام می شود.
ترمیم و جراحی معمولا مراحل زیر را نیاز دارد:
- اولین جراحی در سنین سه ماهگی تا پایان شش ماهگی می باشد.این جراحی را برای بهبود لب شکری و ترمیم این عارضه انجام می دهند.
- برای جراحی شکاف لب نیاز است که تا ۱۲ ماهگی صبر کنید.
- در سن دو سالگی تا ابتدای جوانی ادامه جراحی ها و ترمیم های تکمیلی را انجام می دهند.
علاوه بر مواردی که گفته شد گاهی اوقات بعد از جراحی نیز افراد به نکات زیر نیز نیاز دارند:
همانطور که پیشتر گفتیم این عارضه می تواند در زمینه گفتار در افراد نیز اختلال ایجاد کند بنابراین گفتار درمانی برای این کودکان نیاز می باشد.
مراجعه به یک روانشناس برای بهبود وضعیت روحی و احساسی و تقویت اعتماد به نفس توصیه می شود.
مراجعه به متخصص گوش برای بررسی مشکلات گوش و یا تجویز سمعک برای بهبود شنوایی
مراجعه به یک متخصص ارتودنسی برای تنظیم وضعیت دندانها
دکتر تغذیه برای متعادل ساختن وضعیت غذا خوردن در این افراد نیاز می باشد.
چه مراقبت های دهانی و دندانی برای کودکانی که لب شکری هستند، وجود دارد؟
معمولا کودکانی که دچار این مشکل می باشند مشکلات خاصی دیگر در زمینه عدم وجود دندان ، تغییر حالت یا شکل نیز دارند که نیاز به بررسی و رفع دارد.
- رعایت بهداشت دندانی :
مانند دیگر کودکان کودکانی که با شکاف لب متولد می شوند نیاز به تمیز کردن دندانها، تغذیه مناسب و استفاده از فلوراید برای سلامت دهان و دندان ها دارند. تمیز کردن دندانها با استفاده از یک مسواک بسیا کوچک و نرم باید از سنین خیلی پایین آغاز شود.در صورتی که این مسواک به طور کامل قادر به تمیز کردن کامل دندان ها نشود استفاده از نوعی اسفنج نرم به همراه دهانشویه توسط پزشک توصیه می گردد.معمولا این دستور توسط دندان پزشک برای یکسال از زندگی در افراد توصیه می شود.گاهی نیز ممکن است به خاطر مشکلات دندانی در سنینی پایین تر توصیه شود.روتین محافظت های دندانی از حدود ۳ سالگی شروع می شود.
- مراقبت های ارتودنسی :
بعد از اینکه بهبودی در نواحی شکاف خورده صورت پذیرفت دندان پزشک مراقبت های دندانی کوتاه مدت و بلند مدت مورد نیاز افراد را مورد بررسی قرار می دهد.از طریق ارتودنسی دندان می تواند ساختمان دندان ها را بهبود دهند و ظاهر بسیار خوبی را بدین وسیله برای کودکان ایجاد کنند.
گاهی اوقات نیز از یک سری از تکنیک ها برای جایگزینی دندانهای از دست رفته برای بهبود دادن ظاهر دندانها استفاده می شود.
چگونگی جلوگیری از لب شکری شدن جنین
- مادران به هنگام بارداری نباید از یک سری از داروها که پزشک برایشان منع کرده است به هیچ عنوان استفاده کنند.
- نباید سیگار بکشند و الکل بنوشند.
- مادران در زمان بارداری باید مراقبتهایی را در زمینه جلوگیری از عفونت و مبتلا شدن به بیماری هایی که باعث بروز عفونت های باکتریایی یا ویروسی انجام دهند.
هزینه عمل لب شکری
درمان لب شکری باید در محیط بیمارستان انجام شود بنابراین می توان گفت هزینه های بیمارستان یکی از این هزینه ها به شمار می رود.
هزینه داروها ، کادر درمان ، هزینه درمانهای جانبی
آیا امکان بروز مجدد شکاف لب در فرزندان دیگر وجود دارد؟
ریسک داشتن فرزندی دیگر با این عارضه معمولا در صورتی که پیش از این کودکی با این شرایط داشته باشید بالا می رود اما شانس بروز مجدد این عارضه ۲ الی ۸ درصد تخمین زده می شود.در صورتی که شما والدینی باشید که در کودکی این نقص را تجربه کرده اند احتمال ۲ الی ۸ درصد کودکی را با این عارضه خواهید داشت.
سخن آخر
همانطور که در این مقاله در این خصوص صحبت کردیم کودکانی که با عارضه لب شکری متولد می شوند در بیشتر مواقع درمان پیدا می کنند و زندگی عادی را تجربه خواهند کرد.بسیاری از کودکان معمولا مشکلات جدی ندارند و درمان قادر به بهبود ظاهر در صورت و رفع مشکلات غذا خوردن و صحبت کردن در انان می شود.جراحی اسکار صورتی رنگ را در بالای لبهای کودکان پدیدار می سازد که معمولا با بالا رفتن سن و در بزرگسالی با مرور زمان بسیار کمرنگ خواهند شد. در صورتی که افراد مواردی که گفته شد را رعایت کنند و به هنگام بارداری تحت نظر پزشک بوده و بدون نظر او هیچ دارویی مصرف نکنند و مکمل های لازم در زمان حاملگی را فراموش نکنند معمولا بروز این حادثه درصد کمی امکان خواهد داشت. سعی کنید در صورتی که کودک شما با این عارضه مواجه شده است خیلی سریع برای درمان او اقدام کنید تا هرچه زودتر بتواند شرایط عادی را تجربه کند.
