هورمون درمانی

مثبت نگر بودن و حفظ روحیه در دوره درمان بیماری ، نقش موثری در مدیریت استرس و بازیابی سلامت دارد. خوشبختانه ، امروزه با پیشرفت های چشمگیر رخ داده در حوزه درمان بیماری های سرطان و معرفی روش های جدید درمان از قبیل هورمون درمانی ، قدم بزرگی در تجهیز علم پزشکی برای مبارزه با این بیماری و شکست دادن آن برداشته شده است. مبارزه با سرطان و تلاش برای درمان آن ، مانند بسیاری از چالش های زندگی ، مستلزم برخورداری از یک ذهن آگاه درباره این بیماری ، ارائه همکاری لازم با تیم پزشکی و سرلوحه قرار دادن یک مدیریت صحیح در مسیر رسیدن به هدف نهایی یعنی بازیابی سلامت و لذت بردن از یک زندگی سالم و به دور از بیماری است. راز جراحی برای سهم داشتن در رسیدن شما به نقطه پیروزی و همراهی صمیمانه تان در مسیر گذر از این چالش ، به جمع آوری مقاله ای جامع و کامل با عنوان هورمون درمانی پرداخته است.

هورمون چیست؟

هورمون ها مواد شیمیایی هستند که در بدن طی فرایندهای طبیعی ساخته می شوند. وقتی هورمون ها در جریان خون حرکت می کنند به کنترل فعالیت برخی سلول ها و اندام های خاص کمک می کنند. این فعالیت ها شامل رشد ، عملکردهای جنسی ، تولید مثل و تبدیل غذا به انرژی می باشد.

هورمون ها توسط غدد بدن ساخته می شوند. غدد اصلی تولید کننده هورمون در بدن شامل غده تیروئید و پاراتیروئید ، غدد فوق کلیوی ، پانکراس ، تخمدان ها و بیضه ها می باشند. این غدد بخشی از سیستم درون ریز بدن می باشد که تمام هورمون های بدن را در بر می گیرند.

هورمون درمانی چیست؟

هورمون درمانی ، فرایندی است که مقدار هورمون ها در بدن را به روش های مختلف تغییر می دهد. تست های مختلفی برای تعیین حساسیت سرطان به هورمون ها انجام می شود. پزشک ، این تکنیک را برای موارد زیر توصیه می کند :

• پیشگیری از تولید هورمون توسط بدن
• تغییر نحوه عملکرد هورمون ها در بدن
• جلوگیری از پیوند خوردن هورمون با سلول های سرطان

هورمون درمانی در سرطان

پزشکان اغلب هورمون درمانی را به همراه سایر انواع درمان های سرطان از قبیل پرتو درمانی ، شیمی درمانی یا جراحی ، مورد استفاده قرار می دهند. اگر شخصی به دلیل مشکلات سلامت ، نتواند از این درمان ها بهره مند شود ، این تکنیک به تنهایی مورد استفاده قرار خواهد گرفت.

این تکنیک به روش های مختلف در زمان های متفاوت مورد استفاده قرار می گیرد. این موارد عبارتند از :

• قبل از جراحی یا پرتو درمانی برای کوچک کردن تومور
• بعد از درمان سرطان برای کاهش خطر بازگشت سرطان
• برای سرطان هایی که بعد از درمان ، بازگشت داشته اند.
• برای سرطان هایی که به بخش های دیگر بدن پخش شده و سرطان متاستاز نامیده می شوند.

هدف از هورمون درمانی به نوع سرطان و دامنه گسترش آن وابسته است. برخی مواقع ، هدف ، جلوگیری از بازگشت سرطان بعد از درمان می باشد. برخی اوقات ، توقف و کند نمودن رشد سرطان ، نقطه مورد هدف است.

هورمون درمانی ، گاهی برای پیشگیری و مدیریت علائم سرطان مورد استفاده قرار می گیرد. تسکین عوارض جانبی بخش مهمی از مراقبت و درمان سرطان محسوب می شود.

حتماً در خصوص این موضوع که چرا هورمون درمانی خاصی برای شما توصیه شده و درمان چگونه می تواند در طرح درمان سرطان شما ، نقش آفرینی کند ، سوال کنید.

چه نوع سرطان هایی با هورمون درمانی تحت درمان قرار می گیرد؟

سطوح هورمون می تواند انواع متعددی از سرطان را کنترل نماید. برخی انواع رایج سرطان که با هورمون درمانی قابل درمان است ، شامل موارد زیر می باشد:

• هورمون درمانی در سرطان پستان

در بسیاری موارد ، سرطان سینه برای رشد کردن ، به هورمون های استروژن و پروژسترون وابسته است. تومورهایی که دارای گیرنده هایی هستند که می توانند با این هورمون ها پیوند بخورند ، گیرنده هورمون مثبت نامیده می شوند. انسداد این هورمون ها می تواند به پیشگیری از بازگشت سرطان و مرگ ناشی از این بیماری کمک کند.

• هورمون درمانی در سرطان تیروئید

افراد مبتلا به سرطان تیروئید ، که با روش جراحی درمان می شوند ، معمولاً به هورمون درمانی تیروئید نیاز دارند. این درمان ، علاوه بر جایگزین کردن هورمون هایی که بدن به آنها نیاز دارد ، رشد سلول های سرطان باقی مانده در بدن را نیز کند می نماید.

• هورمون درمانی برای سرطان غدد فوق کلیوی

تومور غدد فوق کلیوی می تواند باعث تولید بیش از حد هورمون شود. پزشک داروهای مختلفی را برای کنترل سطوح این هورمون ها ، قبل از درمان ، در طول درمان و بعد از آن تجویز می کند.

• هورمون درمانی برای تومورهای نورواندوکرین

این تکنیک می تواند رشد تومور نورواندوکرین را کند نماید. این درمان همچنین برای کنترل علائم خلق شده توسط هورمون ها برای جایگزین کردن هورمون های مختلف قابل استفاده است.

• هورمون درمانی برای تومور غده هیپوفیز

افراد مبتلا به تومور غده هیپوفیز ، برخی هورمون های مهم مورد نیاز برای بدن را به اندازه کافی تولید نمی کنند. هورمون درمانی برای جایگزین کردن هورمون های مختلفی که غده هیپوفیز مسئول تولید آنها است ، استفاده می شود.

• هورمون درمانی برای سرطان رحم

رشد انواع خاصی از سلول های سرطان رحم که به استروژن و پروژسترون حساس هستند ، می تواند با این تکنیک ، کند شود.

• هورمون درمانی برای سرطان پروستات

اگر مبتلا به سرطان پروستات هستید ، پزشک هورمون درمانی را برای متوقف نمودن تولید تستسترون ، توصیه می کند.

تفاوت شیمی درمانی و هورمون درمانی

هدف از شیمی درمانی ، کشتن سلول های سرطانی است. این تکنیک با هدف اطمینان در از بین رفتن سلول های باقی مانده سرطان ، برای کوچک کردن اندازه تومور قبل از جراحی و در بیماری متاستاز جهت درمان کل ارگانیسم ، مورد استفاده قرار می گیرد.

شیمی درمانی دارای انواع مختلفی می باشد که بر اساس ویژگی های سرطان ، مورد استفاده قرار می گیرند. در این فرایند درمان به صورت تزریق درون وریدی یا به صورت خوراکی انجام می شود.

این تکنیک دارای یک نقطه ضعف می باشد و آن اینکه این فرایند درمان نمی تواند تمایز بین سلول های سرطانی و سلول های سالم را تشخیص دهد. بنابراین ، بخش بزرگی از سلول های تازه تولیده شده در اندام را از بین می برد.

این نشانه ای از بروز برخی عوارض جانبی از قبیل ریزش مو ، مشکلاتی در ناخن ها و استخوان ها و حالت تهوع می باشد. بیشتر مواقع ، شیمی درمانی باعث کاهش موقتی قدرت سیستم ایمنی می شود و بیماران باید برای پیشگیری از واکنش بدن به عفونت ، دستورالعمل های خاصی را دنبال کنند.

برخی سرطان ها خصوصاً سرطان های پستان و پروستات ، به هورمون های جنسی حساس هستند و رشد سلول های سرطانی را تحریک می کنند. هورمون درمانی با مسدود کردن گیرنده هورمون در این سلول های سرطانی ، از تکثیر آنها جلوگیری می کند.

برخی عوارض جانبی از قبیل خشکی واژن اتفاق می افتد که البته موقتی بوده و بعد از تکمیل دوره درمان به حالت نرمال باز می گردد. این روش خصوصاً برای درمان سرطان های وابسته به هورمون ، مفید بوده و نتیجه آن کاهش مرگ و میر ناشی از سرطان پستان است.

مزایای هورمون درمانی

در صورتی که شما فرد سالمی باشید و برخی مشکلات زیر در شما نمایان شده باشد ، هورمون درمانی می تواند مزایایی را برای شما به همراه داشته باشد که در مقایسه با خطرات آن ، در سطح بسیار بالاتری قرار دارد. برخی از مشکلاتی که هورمون درمانی می تواند در رفع آنها مفید واقع شود ، شامل موارد زیر می باشد:

• گرگرفتن خفیف تا شدید

هورمون درمانی در یائسگی برای درمان استروژن سیستماتیک ، موثرترین درمان جهت تسکین گرگرفتن ناشی از یائسگی و عرق کردن در طول شب می باشد.

• تجربه کردن سایر علائم یائسگی

استروژن می تواند علائم واژنی یائسگی از قبیل خشکی ، خارش ، سوزش و درد در زمان رابطه جنسی را تسکین دهد.

• نیاز به پیشگیری از شکستگی یا از بین رفتن استخوان

استروژن سیستماتیک می تواند به مراقبت از بدن در برابر بیماری ضعیف شدن استخوان کمک کند.

• تجربه یائسگی زودرس یا کمبود استروژن

اگر تخمدان های شما در طی فرایند جراحی قبل از ۴۵ سالگی برداشته شده است و قائدگی شما قبل از این سن ، متوقف گردیده یا عملکرد نرمال تخمدان های شما قبل از دهه چهارم زندگی تان از دست رفته است ، بدن شما در مقایسه با زنی که یک یائسگی نرمال را تجربه می کند ، از استروژن کمتری برخوردار خواهد بود. استروژن درمانی ، می تواند به کاهش خطر برخی بیماری ها از قبیل پوکی استخوان ، بیماری های قلبی ، سکته و تغییر خلق و خو کمک کند.

عوارض جانبی هورمون درمانی چیست؟

با توجه به اینکه این روش ، توانایی بدن برای تولید هورمون ها را متوقف کرده یا در نوع رفتار هورمون ها مداخله می کند ، می تواند باعث بروز عوارض جانبی ناخواسته و نامطلوبی شود. عوارض جانبی به نوع هورمون درمانی که دریافت کرده اید و واکنش بدن تان به آن وابسته است. افراد به شیوه های مختلفی به یک درمان مشابه واکنش نشان می دهند. بنابراین نمی توان در همه افراد ، عوارض جانبی یکسانی را پیش بینی کرد. همچنین جنسیت نیز در بروز عوارض جانبی بعد از درمان ، دخیل می باشد. بنابراین زنان و مردان ، عوارض جانبی متفاوتی را بعد از دریافت درمان ، از خود بروز می دهند.

برخی عوارض جانبی رایج در مردان در زمان دریافت هورمون درمانی برای سرطان پروستات ، شامل موارد زیر می باشد:

• گر گرفتن
• کاهش علاقه به برقراری رابطه جنسی
• ضعیف شدن استخوان ها
• اسهال
• حالت تهوع
• بزرگ و حساس شدن سینه ها
• خستگی

برخی عوارض جانبی رایجی که زنان بعد از دریافت هورمون در سرطان سینه ، از خود بروز می دهند ، شامل موارد زیر می باشد:

• گر گرفتن
• خشکی واژن
• تغییر در دوره های قائدگی در صورت وارد نشدن به دوره یائسگی
• کاهش علاقه به برقراری رابطه جنسی
• حالت تهوع
• تغییر حالات و خلق و خو
• خستگی

هزینه هورمون درمانی

هزینه هورمون درمانی بر اساس موارد متعدد ، در دامنه متغیری قرار دارد:

• نوع هورمون درمانی که دریافت کرده اید.
• طول مدت و تعداد دفعات دریافت هورمون درمانی
• موقعیت جغرافیایی محل زندگی شما

با شرکت بیمه خود در خصوص خدمات مربوط به پرداخت هزینه های درمان ، گفتگو کنید. برخی شرکت های بیمه ، هزینه های این تکنیک را پوشش می دهند.

هورمون درمانی چگونه انجام می شود و چه انتظاراتی در طول درمان دارید؟

هورمون درمانی به روش های مختلف انجام می شود. برخی روش های رایج ، شامل موارد زیر می باشد:

• روش خوراکی : در این روش ، هورمون درمانی با بلعیدن قرص ، انجام می شود.
• روش تزریقی : در این فرایند ، هورمون درمانی با یک شات در عضله در بازو ، ران یا درست در زیر پوست در بخش های چرب بازو ، ساق پا یا شکم انجام می شود.
• جراحی : گاهی برای برداشتن اندام های تولید کننده هورمون ها ، از فرایند جراحی استفاده می شود. در زنان ، تخمدان ها و در مردان ، بیضه ها برداشته می شوند.

هورمون درمانی چگونه تاثیرات خود را بر جای می گذارد؟

هورمون درمانی در افراد مختلف ، به شیوه های متفاوتی عمل می کند. نوع احساس شما به نوع سرطانی که به آن مبتلا هستید ، میزان پیشرفت آن و نوع هورمونی که دریافت کرده اید و دوز آن وابسته است. پزشک نمی تواند احساس شما در طول هورمون درمانی را پیش بینی کند.

چگونه می توان فهمید که هورمون درمانی ، موثر واقع شده است؟

اگر برای سرطان پروستات ، تحت هورمون درمانی قرار گرفته اید ، تست PSA به طور منظم انجام می شود. در صورت موثر واقع شدن هورمون درمانی ، سطوح PSA شما ثابت می ماند و حتی پایین می رود. ولی اگر سطح PSA افزایش پیدا کند ، این می تواند نشانه ای از بی اثر بودن درمان باشد. در این صورت ، پزشک در خصوص سایر گزینه های درمان ، با شما گفتگو خواهد کرد.

اگر برای سرطان پستان تحت درمان قرار گرفته اید ، چک آپ های منظم انجام خواهد شد. چک آپ ها معمولاً شامل تست گردن ، زیر بغل ، قفسه سینه ، و نواحی پستان می باشد. ماموگرام های منظم انجام می شود. پزشک در برخی موارد ، فرایندهای عکس برداری یا تست های آزمایشگاهی را نیز توصیه می کند.